महिलाओं के प्रति अधिक पक्षपाती देशों में, पुरुषों में कोविड से उच्च मृत्यु दर की वजह अलग

येवाअलेक्सैनियन,कोलोराडोस्टेटयूनिवर्सिटीऔरजेसनवेनमैन,यूनिवर्सिटीऑफकोलोराडोअंसचुट्ज़मेडिकलकैंपसऑरोरा(यूएस),16फरवरी(दकन्वरसेशन)महामारीऔरमंदीकेकारणपुरुषोंऔरमहिलाओंकेबीचमौजूदास्वास्थ्यअसमानताओंकेबढ़नेकीआशंकाहै।कईसामाजिककारकमहामारीकेदौरानमहिलाओंकोसंक्रमणकेउच्चजोखिममेंडालसकतेहैं।लगभगसभीसमाजोंमें,परिवारकेसदस्योंकेबीमारपड़नेपरमहिलाएंप्राथमिकतीमारदारकीभूमिकानिभातीहैं।उनकेफ्रंट-लाइनस्वास्थ्यदेखभालकार्यकर्ताहोनेकीभीअधिकसंभावनाहै।संक्रमणकेइसबढ़ेहुएजोखिमकेबावजूद,इबोलाऔरजीकाकेप्रकोपनेइसबातपरप्रकाशडालाकिकैसेमहिलाओंकोसंसाधनोंऔरस्वास्थ्यदेखभालतकअसमानपहुंचकासामनाकरनेकीअधिकसंभावनाहै,औरउनकेपासअपनेस्वयंकेस्वास्थ्यऔरवित्तकेबारेमेंनिर्णयलेनेकीशक्तिसीमितहै।कोविड-19अलगनहींहै।हमअर्थशास्त्रऔरस्वास्थ्यमेंशोधकर्ताहैं,औरहमारेहालियाअध्ययनमेंपायागयाहैकिउच्चलिंगभेदभाववालेदेशोंमेंमहिलाओंकेबीचकोविड-19केमामलोंऔरमौतोंकेबारेमेंशायदसहीजानकारीनहींदीजातीहै।कोविड-19दरोंमेंलिंगअंतरलिंग-आधारितस्वास्थ्यअसमानताओंपरकोविड-19महामारीकेप्रभावकीजांचकरनेकेलिए,हमने2020से2021तक133देशोंमेंपुरुषऔरमहिलाकोविड-19मामलेऔरमृत्युदरकीजांचकी।हमनेग्लोबलहेल्थ50/50केडेटाकाउपयोगकिया।यहसंगठनदुनियाभरमेंलिंगकेआधारपरकोविड-19मामलोंऔरमौतोंकोट्रैककरताहै।हमनेपायाकिअमेरिका,नीदरलैंड,फ्रांस,यूक्रेनऔरआर्मेनियाजैसेअधिकांशदेशोंमेंमहिलासंक्रमणदरलगभगबराबरयाथोड़ीअधिकहै।लेकिनजिनदेशोंकीहमनेजांचकीउनमेंसे14%नेअपनेकोविड-19मामलोंमेंमरनेवालोंमेंपुरूषोंकीसंख्या65%सेअधिकहोनेकीसूचनादी।उदाहरणकेलिए,बहरीनऔरकतरमेंकोविड-19सेसंक्रमणकेपुष्टमामलोंमेंक्रमशः88%और85%पुरूषथे।इसीतरहचाडमेंकोविड-19सेजितनीमौतेंहुईं,उनमें74%सेअधिकपुरुषथे।लेकिनदेशोंमेंइनदरोंमेंअंतरकाक्याकारणहै?हमनेदोनोंजैविककारकोंपरविचारकिया,जैसेस्वस्थजीवनप्रत्याशामेंलिंगअंतरऔरपुरानीऔरसंक्रामकबीमारियोंसेमृत्युदर,औरसामाजिककारक,जैसेरोजगारदरऔरलिंगमानदंड।हमनेसार्वजनिकरूपसेउपलब्धसूचकांकोंकाउपयोगकरतेहुएलिंगमानदंडोंकाआकलनकियाकिविभिन्नदेशोंमेंमहिलाओंकीशांतिऔरसुरक्षा,वित्तीयसमावेशन,संसाधनोंतकपहुंचऔरपरिवारमेंस्थितिकैसीहै।हमनेपायाकिजैविकअंतर,जिसकेपरिणामस्वरूपअधिकसुसंगतमामलेऔरसभीस्थानोंपरमृत्युदरहोनीचाहिए,अकेलेइनप्रवृत्तियोंकेलिएजिम्मेदारनहींहोसकतेहैं।इसकेबजाय,परिवारकेभीतरउच्चलिंगभेदभावऔरधनऔरशिक्षातकसीमितपहुंचजैसेसामाजिककारकपुरुषऔरमहिलाकोविड-19मामलेऔरमृत्युदरमेंबड़ेअंतरसेमहत्वपूर्णरूपसेजुड़ेथे।स्वास्थ्यमेंलिंगसंबंधीलेखांकनविभिन्नलोगोंकेलिएकौनसेअवसरऔरसंसाधनउपलब्धहैं,इसमेंलिंगमानदंडएकभूमिकानिभातेहैं।लैंगिकपूर्वाग्रहऔरउनकीखराबसामाजिकआर्थिकस्थितिकेकारणमहिलाएंअक्सरस्वास्थ्यदेखभालप्रणालीकीकमियोंसेगुजरतीहैं।कईविकासशीलदेशोंमें,महिलाएंअनौपचारिक,बिनालाइसेंसवालेस्वास्थ्यदेखभालप्रदाताओंऔरसस्तीदवाओंकासहारालेतीहैं,जबकिपुरुषपारिवारिकसंसाधनोंकाएकबड़ाहिस्साअपनीस्वास्थ्यजरूरतोंपरखर्चकरतेहैं।औरदुनियाकेकुछहिस्सोंमें,स्वास्थ्यदेखभालउपचारप्राप्तकरनेसेपहलेएकमहिलाकोअपनेपतियापितासेसहमतिलेनीहोतीहै।जबमहिलाओंकेपासअपनेजीवनपरकमस्वतंत्रताऔरनिर्णयलेनेकीशक्तिकमहोतीहै,तोउन्हेंस्वास्थ्यदेखभालप्राप्तकरनेकेलिएअपनेपरिवारकेसदस्योंपरनिर्भररहनेकीआवश्यकताहोतीहै।ऐसेसमाजोंमेंजहांमहिलाओंकेसाथदोयमदर्जेकाव्यवहारकियाजाताहैऔरउन्हेंनिर्णयलेनेकीशक्तिनहींहोतीहै,एकपरिवारअपनेसंसाधनोंकोपुरुषोंकेकोविड-19परीक्षणऔरअस्पतालमेंरहनेपरखर्चकरनेकोप्राथमिकतादेसकताहै।इसप्रकार,हमअनुमानलगातेहैंकिकुछदेशकोविडकेमामलोंऔरमौतोंमेंपुरूषोंकीसंख्याकीजानकारीदेरहेहैंऔरमहिलाओंकेमामलोंऔरमौतोंकीसहीजानकारीनहींदेरहेहैं।यहअंडर-रिपोर्टिंगअन्यक्षेत्रोंमेंभीफैलीहुईहै।उदाहरणकेलिए,हमारेडेटास्रोतमेंट्रांसजेंडरऔरगैर-बाइनरीलोगशामिलनहींहैं।औरअन्यबीमारियोंऔरउपचारोंकेलिएचिकित्सापहुंचमेंलिंगअंतरपरदेश-स्तरीयडेटाभीउपलब्धनहींहै।विश्वस्वास्थ्यसंगठनकेयूरोपीयकार्यालयनेदेशोंसेअपनीस्वास्थ्यसूचनाप्रणालीकेमाध्यमसेलिंगडेटाएकत्रकरनेकाआग्रहकियाहै।जबकिविश्वस्तरपरस्वास्थ्यदेखभालप्रणालियोंमेंडेटासंग्रहमेंसुधारकेप्रयासकिएगएहैं,विश्वसनीयडेटाएकत्रकरनाचुनौतीपूर्णबनाहुआहै।हालांकिहमारेनिष्कर्षलिंगमानदंडोंऔरकोविड-19स्वास्थ्यअसमानताओंकेबीचएकमजबूतसंबंधदिखातेहैं,वेएकनियंत्रितप्रयोगकेरूपमेंकार्य-कारणसाबितनहींकरतेहैं।हालांकि,इसतरहकेअध्ययनएकमहामारीकेदौरानसंभवनहींहैं।औरपरिणामसांस्कृतिकऔरसामाजिकअंतरकेकारणक्षेत्रीयरूपसेभिन्नहोसकतेहैं।उदाहरणकेलिए,एकहालियाअध्ययनमेंपायागयाकिअमेरिकामेंमहिलाओंकीतुलनामेंअधिकपुरुषकोविड-19सेमरतेहैंक्योंकिउनकेद्वारामास्कऔरसोशलडिस्टेंसिंगदिशानिर्देशोंकापालनकरनेकीसंभावनाकमहोतीहै।इनसीमाओंकेबावजूद,यहस्पष्टहैकिसामाजिककारककोविड-19स्वास्थ्यपरिणामोंमेंएकभूमिकानिभातेहैं।स्वास्थ्यदेखभालमेंलैंगिकपूर्वाग्रहोंमेंमहामारीसेपहलेमौजूदलंबेसमयसेचलीआरहीअसमानताओंकोबढ़ानेकीक्षमताहै।दकन्वरसेशनएकताएकता